Синдром текстовой шеи

Текстовая шея (англ. text neck) – это современный термин, придуманный американским хиропрактиком Фишманом для описания повторяющихся стрессовых травм и боли в шее в результате чрезмерного просмотра или переписки с портативных устройств в течение длительного периода времени [1]. Этот синдром также известен как "черепашья шея" или "компьютерная шея". В связи с устойчивым ростом численности пользователей мобильных устройств во всем мире наблюдается широкое распространение этого синдрома.

Это вызывает растущее беспокойство, особенно в отношении детей, учитывая их большую склонность к использованию мобильных телефонов [2]. Последние данные показали, что около 87% подростков (14-18 лет) в США и 79% подростков (12-15 лет) в Великобритании владеют смартфонами и пользуются ими. Среди взрослых в возрасте от 18 до 34 лет 92% и 95% сообщили о наличии смартфона в США и Австралии соответственно [3].

Наклон головы вперед для использования смартфона напрямую влияет на позвоночник. В среднем голова весит около 5 килограмм. Наклон головы вперед на 15 градусов увеличивает нагрузку на шею до 12 килограмм (при 30 градусах – до 18 килограмм , при 45 градусах – до 22 килограмм, при 60 градусах – до 27 килограмм) [1].

Клиническая картина

Наиболее распространенным проявлением синдрома текстовой шеи является боль в шее, скованность и повышенная чувствительность. Основные симптомы включают в себя [1]:

• Скованность в шее: болезненность и затруднения при движении обычно присутствуют при попытке подвигать шеей после длительного пребывания в одной позе.
• Боль: может быть локализована в одном месте или распространяться по области, обычно в нижней части шеи. Может быть охарактеризована как тупая боль, а в крайних случаях может быть острой или колющей.
• Иррадиация боли: часто наблюдается отражение боли в верхние конечности.
• Мышечная слабость: мышцы плечевого сустава, а именно трапециевидные, ромбовидные и наружные ротаторы плечевого сустава, часто бывают слабыми.
• Головная боль: напряжение подзатылочных мышц может привести к головным болям тензионного типа.

В дополнение к перечисленным общим симптомам также может наблюдаться:

• раннее развитие остеоартроза;
• дегенерация позвоночника;
• уплощение грудного кифоза;
• компрессия межпозвоночных дисков;
• снижение жизненной емкости легких.

Медицинское лечение

Профилактика – это ключ к успеху, когда дело доходит до синдрома текстовой шеи. При использовании смартфонов или других портативных устройств следует иметь в виду следующие рекомендации [3]:

• избегайте чрезмерного использования и делайте частые перерывы;
• находитесь в одном положении не более 5 минут;
• расположите устройство таким образом, чтобы оно уменьшало нагрузку как на голову и шею, так и на верхние конечности;
• избегайте многократно повторяемых однотипных движений, таких как длительный набор текста или пролистывание;
• избегайте длительного удержания больших или тяжелых устройств в одной руке.

Установлено, что реабилитация очень эффективна при лечении дегенеративных изменений, возникших вследствие синдрома текстовой шеи. Реабилитация может быть представлена как 2-4-недельная программа, начинающаяся с мобилизации мягких тканей, мобилизации суставов 1-й и 2-й степени, активных и пассивных растяжек напряженных мышц и переходящая к укреплению мышц, коррекции осанки и программе домашних упражнений [4].

В острых случаях главной целью является облегчение боли. Это может быть достигнуто путем:

• выполнения регулярных движений шеей: повороты и наклоны в стороны;
• восстановления функции верхней трапециевидной и передней зубчатой мышцы [5];
• укрепления мышц-стабилизаторов шейного отдела;
• применения тепла/холода;
• массажа.

В крайних хронических случаях могут быть применены обезболивающие, инъекции в фасеточный сустав или в триггерную точку и иглоукалывание [1].

Упражнения

Упражнения при синдроме текстовой шеи включены в комплекс упражнений для шейного отдела.