fbpx

Большая круглая мышца

Большая круглая мышца (англ. teres major) – это небольшая мышца, которая проходит по латеральному краю лопатки. Он образует нижнюю границу как треугольного, так и четырехугольного пространства.[1] Ее иногда называют «маленьким помощником широчайшей мышцы спины» из-за их совместного действия. [2]

Начало

Задняя поверхность нижнего угла лопатки.[5]

Прикрепление

Медиальная губа межбугорковой борозды плечевой кости.[5]

Иннервация

Нижний подлопаточный нерв. [5]

Кровоснабжение

Артерия, огибающая лопатку. [5]

Действия

Выполняет приведение и вращение вовнутрь руки [5]

Функциональность

  • Активна при разгибании руки из согнутого положения [6]
  • Помогает широчайшим мышцам спины выполнять рубящие движения.[6]
  • Образует миотатический блок с широчайшей мышцей спины и длинной головкой трехглавой мышцы плеча для разгибания и вращения руки вовнутрь [6]

 

Триггерные точки

Триггерные точки большой круглой мышцы обычно отражают боль в заднюю дельтовидную область и над длинной головкой трехглавой мышцы плеча, а также в задний плечевой сустав, иногда в дорсальную часть предплечья и редко в лопатку или локоть. [6]

Обследование

Пальпация

  • Когда пациент лежит на животе, а его рука находится рядом со столом, возьмитесь за широчайшую мышцу спины, зажав ее между большим пальцем и остальными пальцами.
  • Переместите все ваши пальцы, в том числе и большой палец, медиально к латеральному краю лопатки.
  • Основные мышечные волокна большой круглой мышцы лежат медиальнее широчайшей мышцы и прикрепляются к латеральному краю лопатки.
  • Следуйте за этими волокнами вверх по направлению к подмышечной впадине, где они сливаются с широчайшей мышцей спины.

Оценка эластичности [7]

  • Когда пациент лежит на спине, согните его плечо на 180 градусов одной рукой, удерживая его за предплечье.
  • Стабилизируйте лопатку по латеральному краю другой рукой.
  • Держа руку за предплечье, поверните руку наружу.
  • И движущаяся рука, и рука, стабилизирующая лопатку, используются для определения степени мышечного напряжения и барьера.

 

Триггерные точки большой круглой мышцы

Месторасположение триггерных точек

  • ТТ1 – в области нижнего угла лопатки;
  • ТТ2 – латерально в брюшке мышцы в задней подмышечной складке.

Отраженная боль

  • Дорсальная области дельтовидной мышцы;
  • Вдоль длинной головки трёхглавой мышцы плеча;
  • Дорсальная сторона предплечья.

 

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости большой круглой мышцы

Поскольку существует мало исследований, изучающих роль большой круглой мышцы, последствия слабости могут быть только гипотетическими. Логично ожидать слабости при медиальной ротации плеча, разгибании и гиперэкстензии, а также аддукции при слабости большой круглой мышцы. Однако для обоснования этих ожиданий необходимы данные.

Последствия напряженности большой круглой мышцы

Опять же, в отсутствие подробных данных можно ожидать, что напряженность большой круглой мышцы приведет к ограничению объема движений в боковой ротации плеча, сгибании и отведении. Напряженность также может влиять на положение в покое и подвижность лопаточно-грудного сустава. В частности, напряженность большой круглой мышцы может привести лопатку в положение отведения и поворота кверху, способствуя другому варианту позы с закругленными плечами (рис. 9.35).

Упражнения для большой круглой мышцы

см. упражнения для большой круглой мышцы

Растяжка большой круглой мышцы

см. растяжка большой круглой мышцы

Массаж большой круглой мышцы

см. массаж большой круглой мышцы

Миофасциальный релиз большой круглой мышцы

см. МФР большой круглой мышцы

 

Источники

  1. http://www.gustrength.com/muscles:teres-major-location-actions-and-trigger-points
  2. Biel A (2005). Trail Guide to the Body (2nd ed). Boulder, CO: Books of Discovery.
  3. http://www.primalonlinelearning.com/cedaandp/muscular_system/muscles_of_the_lower_limb.aspx#bicepsfemoris
  4. http://en.wikipedia.org/wiki/Teres_major_muscle
  5. Netter FH (2014). Atlas of Human Anatomy (6th ed). Philadelphia, PA: Saunders-Elsevier.
  6. Travell JG, Simons DG, Simons LS (1998). Travell and Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual, Volume 2: The Upper Half of Body (2nd ed). Baltimore, MD: Williams & Wilkins.
  7. Sanzo P, MacHutchon M (2015). Length Tension Testing Book 2, Upper Quadrant: A Workbook of Manual Therapy Techniques (2nd ed). Canada: Brush Education.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Телефон: +7 (495) 128-21-29
E-mail: info@physiotherapist.ru
Instagram Telegram WhatsApp

г. Москва, Люсиновская улица, 36, стр. 2
метро Серпуховская | Добрынинская
ежедневно 10:00-22:00