Подлопаточная мышца

Подлопаточная мышца — это треугольная по форме мышца, расположенная в подлопаточной ямке. Среди всех мышц ротаторной манжеты она самая крупная и мощная.

Начало

Медиальные две трети подлопаточной ямки лопатки.

Прикрепление

Малый бугорок плечевой кости и передняя часть капсулы плечевого сустава.

Иннервация

Верхний и нижний подлопаточные нервы, отходящие от заднего пучка плечевого сплетения. Верхний нерв иннервирует верхнюю часть мышцы, нижний — нижнюю.

Кровоснабжение

Подлопаточная артерия.

Функции подлопаточной мышцы

Основная функция — внутренняя ротация плечевого сустава. Также может участвовать в его приведении и разгибании в определённых положениях. Как часть ротаторной манжеты, подлопаточная мышца важна для стабилизации плечевого сустава.

Триггерные точки подлопаточной мышцы

Локализация:

• ТТ1 — располагается в подлопаточной ямке, ближе к латеральному краю лопатки. Триггерные точки обычно выявляются при глубокой пальпации в направлении к верхнему углу лопатки.

Зоны отражённой боли:

• задняя поверхность плечевого сустава;
• область лопатки;
• дорсальная сторона плеча до локтя;
• зона лучезапястного сустава.

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости подлопаточной мышцы

Недостаточная сила подлопаточной мышцы приводит к ослаблению внутренней ротации плечевого сустава и может способствовать передней нестабильности плечевого сустава.

Последствия напряженности подлопаточной мышцы

Повышенное напряжение мышцы ограничивает наружную ротацию плечевого сустава, но при этом может усиливать стабильность сустава у пациентов с хроническими передними вывихами.

Упражнения для подлопаточной мышцы

Упражнения включают изометрическую и динамическую внутреннюю ротацию плечевого сустава, часто с использованием эластичных лент или блоков. Выполняются в нейтральном и отведённом положении руки для активации всей мышцы.

Упражнения для подлопаточной мышцы включены в комплекс упражнений для плечевого сустава.

Растяжка подлопаточной мышцы

Растяжка осуществляется через наружную ротацию плечевого сустава при стабилизированной лопатке. Часто используется положение с рукой за спиной или с опорой о дверной косяк.

Массаж подлопаточной мышцы

Массаж выполняется в положении лёжа на боку или спине, с расслабленным плечевым поясом. Доступ к мышце возможен через переднюю часть подмышечной области с осторожной пальпацией внутрь к подлопаточной ямке.