Промежуточная широкая мышца бедра

Промежуточная широкая мышца бедра (англ. vastus intermedius) расположена в центре, под прямой мышцей бедра [1] в переднем отделе бедра и по обе стороны от него: медиальная широкая мышца бедра и латеральной широкой мышцы бедра соответственно [2]. Это одна из четырех мышц, образующих четырехглавую мышцу бедра. Напрягающая мышца промежуточной широкой мышцы бедра – это недавно выявленная мышца, которая является частью четырехглавой мышцы [3].

Промежуточная широкая мышца бедра

Начало

Берет начало от верхней разделенной на две трети части передней и боковой поверхностей бедренной кости и межмышечной перегородки. [1]

Прикрепление

Крепится через сухожилие четырехглавой мышцы бедра, формируя глубокую часть сухожилия, а затем крепится к боковому краю надколенника. [4]

Функция

Вместе с другими мышцами, входящими в состав четырехглавой мышцы

Иннервация

Промежуточная широкая мышца бедра иннервируется ветвью бедренного нерва, берущей начало от нервных корешков поясничного нерва 2, 3 и 4.[4][1]

Кровоснабжение

Кровоснабжение этой мышцы выполняет нисходящая ветвь латеральной огибающей бедренную кость артерии. [1]

Триггерные точки

см. триггерные точки промежуточной широкой мышцы бедра

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости промежуточной широкой мышцы бедра

Слабость промежуточной широкой мышцы бедра сама по себе маловероятна. Однако у некоторых людей она составляет значительную долю всей четырехглавой мышцы бедра. Оценки процентной доли четырехглавой мышцы бедра, образованной промежуточной широкой мышцы бедра, на основе физиологической площади поперечного сечения колеблются примерно от 15 до 40% от общей массы [2,8,118]. Во время прямой электрической стимуляции при субмаксимальных сокращениях промежуточная широкая мышца бедра производит примерно 40-50% общего момента разгибания [128]. Таким образом, слабость промежуточной широкой мышцы бедра приводит к существенному снижению силы разгибания колена.

Последствия напряженности промежуточной широкой мышцы бедра

Напряженность промежуточной широкой мышцы бедра, сама по себе, также маловероятна. Однако совместное напряжение промежуточной, латеральной и медиальной способствует уменьшению диапазона сгибания колена. Важно признать, что напряженность трех мышц, которые затрагивают только колено, приводит к уменьшению диапазона сгибания колена, независимо от положения бедра, в отличие от прямой мышцы бедра, напряженность которой отмечается, когда бедро вытянуто.

Упражнения

Упражнения для промежуточной широкой мышцы бедра включены в комплекс упражнений для коленного сустава.

Стретчинг

см. растяжка промежуточной широкой мышцы бедра

Массаж

см. массаж промежуточной широкой мышцы бедра

Миофасциальный релиз

см. МФР промежуточной широкой мышцы бедра

Источники

  1. Drake, RL, Vogl, W, Mitchell, AW, Gray, H. Gray's anatomy for Students 2nd ed.  Philadelphia : Churchill Livingstone/Elsevier, 2010
  2. Grob K, Manestar M, Filgueira L, Kuster MS, Gilbey H, Ackland T. The interaction between the vastus medialis and vastus intermedius and its influence on the extensor apparatus of the knee joint. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2018 Mar 1;26(3):727-38.
  3.  Veeramani R, Gnanasekaran D. Morphometric study of tensor of vastus intermedius in South Indian population. Anatomy & cell biology. 2017 Mar 1;50(1):7-11.
  4. Miller, A, Heckert, KD, Davis, BA.The 3-Minute Musculoskeletal & Peripheral Nerve Exam. New York: Demos Medical Publishing. 2009; p.116-117
  5. Moore, KL, Dalley, AF, Agur, AM. Clinically oriented anatomy. 7th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2014
  6. Hislop, HJ, Montgomery,J.  Daniels and Worthingham's Muscle Testing: Techniques of Manual Examination. 8th ed.  Missouri: Saunders Elsevier, 2007; p201-204