fbpx

Гребенчатая мышца

Гребенчатая мыщца (англ. pectineus muscle) – это плоская мышца квадратной формы, расположенная в передней части верхнемедиальной поверхности бедра. Гребенчатая мышца – это самая спереди расположенная приводящая мышца тазобедренного сустава [1].

Ее можно отнести к медиальному компартменту бедра (говоря о ее функции) или к переднему компартменту бедра (говоря об иннервации) [1].

Начало

Начинается выше всех остальных приводящих мышц бедра, от гребешковой линии лобковой кости на верхней ветви лобковой кости. Затем мышца проходит над верхним краем верхней ветви лобковой кости и направляется назад и латерально вниз вдоль бедра, иногда будучи частично разделенной на более крупный передний (поверхностный) слой и меньший задний (глубокий) слой. Слои иннервируются разными нервами [2].

Прикрепление

Гребенчатая мышца прикрепляется к задней поверхности бедренной кости, вдоль гребешковой линии и к проксимальной части шероховатой линии [2]. 

Иннервация

Гребенчатая мышца в основном иннервируется бедренным нервом (L2, L3). Однако у некоторых людей гребенчатая мышца может иннервироваться двумя отдельными нервами поясничного сплетения [3].

Эта составная иннервация отражает принадлежность гребенчатой мышцы к двум компартментам – переднему и медиальному компартментам бедра. В таких случаях передняя часть мышцы иннервируется бедренным нервом (L2, L3), что является признаком мышц передней стороны бедра. Меньшая задняя часть мышцы при этом иннервируется ветвью запирательного нерва (L2, L3), добавочным запирательным нервом [3].

Кровоснабжение

Поверхностная часть мышцы получает кровь от медиальной артерии, огибающей бедренную кость, ветви бедренной артерии. Глубокая часть мышцы получает кровь от передней ветви запирательной артерии, которая, в свою очередь, является ветвью внутренней подвздошной артерии.

Расположение

Мышца расположена во фронтальной плоскости и медиальнее длинной приводящей мышцы. Латеральнее нее расположена большая поясничная мышца и медиальная артерия и вена, огибающие бедренную кость.

Передняя поверхность гребенчатой мышцы образует медиальную часть дна бедренного треугольника вместе с длинной приводящей мышцей.

Эта поверхность гребенчатой мышцы покрыта глубоким слоем широкой фасции, которая отделяет ее от бедренной артерии, бедренной вены и большой подкожной вены, которые проходят через бедренный треугольник.

Сзади от гребенчатой мышцы расположены большая приводящая мышца, короткая приводящая мышца и наружная запирательная мышца, а также передняя ветвь запирательного нерва. [2] [3]

Действие

Благодаря направлению волокон гребенчатая мышца при сокращении сгибает и приводит бедро в тазобедренном суставе. Когда нижняя конечность в анатомическом положении, сокращение этой мышцы сначала вызывает сгибание в тазобедренном суставе. Это сгибание может достигать угла в 45 градусов в тазобедренном суставе [4].

В этой точке вследствие угла расположения волокон мышцы дальнейшее ее сокращение тянет бедро в направлении средней линии тела, выполняя приведение [4].

Повреждения

Гребенчатая мышца может повреждаться при перерастяжении, в частности, при чрезмерном растягивании ног в стороны или вперед относительно туловища. Повреждения гребенчатой мышцы также могут быть следствием быстрых движений, таких как удар ногой или быстрый бег, слишком быстрого изменения направления во время бега или даже слишком долгого сидения со скрещенными ногами. [3]

Самым частым симптомом повреждения гребенчатой мышцы является боль. Другие симптомы могут включать образование синяка, опухание, болезненность и тугоподвижность [2].

Лечение

Для лечения повреждения гребенчатой мышцы: просят пациента защищать поврежденную мышцу от движений и предметов, которые могут способствовать дальнейшему повреждению, минимизировать деятельность, связанную с активностью гребенчатой мышцы, такую как ходьба и бег, чтобы дать мышце время исцелиться; также прикладывают лед к повреждению для уменьшения и предупреждения опухания, а также облегчения боли. Лед следует прикладывать на 15-20 минут каждые несколько часов [2].

Триггерные точки гребенчатой мышцы

см. триггерные точки гребенчатой мышцы

Упражнения для гребенчатой мышцы

см. упражнения для гребенчатой мышцы

Растяжка гребенчатой мышцы

см. растяжка гребенчатой мышцы

Массаж гребенчатой мышцы

см. массаж гребенчатой мышцы

Миофасциальный релиз гребенчатой мышцы

см. МФР гребенчатой мышцы

 

Источники

  1. Mosby's Medical, Nursing & Allied Health Dictionary, Fourth Edition, ., 1994
  2. Moore,. .Clinically Oriented Anatomy (7th ed). (2014)
  3. Standring,. Gray's Antomy (41tst ed.). (2016)
  4. Palastanga,. . Anatomy and human movement: structure and function (6th ed.).(2012)
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Телефон: +7 (495) 128-21-29
E-mail: info@physiotherapist.ru
Instagram Telegram WhatsApp

г. Москва, Люсиновская улица, 36, стр. 2
метро Серпуховская | Добрынинская
ежедневно 10:00-22:00