fbpx

Тыльные межкостные мышцы кисти

В кисти имеется четыре тыльных межкостных мышцы (англ. dorsal interossei of the hand), которые расположены поверхностно между пястными костями на тыльной стороне кисти. Каждая мышца имеет двуперистую форму и тянется от проксимальных концов соседних пястных костей к проксимальным фалангам и тыльным сухожильным растяжениям соответствующих пальцев. Положение места прикрепления зависит от пальца. На первом и втором пальцах мышцы располагаются на латеральной стороне, а на третьем и четвертом пальцах – на медиальной стороне. [1]

Начало и прикрепление

Иннервация

Тыльные межкостные мышцы кисти иннервируются глубокой ветвью локтевого нерва (C8, T1) [1].

Кровоснабжение

Тыльные межкостные мышцы кисти получают кровь от тыльных и ладонных межкостных артерий [1].

Функция

Тыльные межкостные мышцы – это мышцы, отводящие второй, третий и четвертый пальцы. Первый и пятый пальцы имеют собственные отводящие мышцы в тенаре и гипотенаре и не имеют межкостной мускулатуры. [2].

Функциональный вклад

Так как тыльные межкостные мышцы прикрепляются к сухожильным растяжениям разгибателей пальцев, они также участвуют вместе с червеобразными мышцами в сгибании и разгибании пястно-фаланговых и межфаланговых суставов [2].

Обследование

Тыльные межкостные мышцы пальпируются на тыльной стороне кисти между пястными костями при отведении пальцев с сопротивлением [1].

Первую тыльную межкостную мышцу можно тестировать, поместив ладонь пациента на стол и попросив пациента отводить указательный палец с сопротивлением. Брюшко мышцы видно и пальпируется, и это надежный тест для локтевого нерва.

Триггерные точки тыльных межкостных мышц кисти

Месторасположение триггерных точек

  • ТТ1 – в кожной складки большого и указательного пальцев с тыльной стороны кисти;
  • ТТ2 – между пястными костями, проксимальнее основания.

Отраженная боль

  • Указательный палец – ладонная поверхность;
  • Средний палец – локтевая и лучевая стороны;
  • Центр кисти на ладонной поверхности;
  • ТТ1 – Боль по лучевой стороне указательного пальца, иррадиация в мизинец, тыльная сторона кисти.

 

Последствия слабости тыльных межкостных мышц кисти

Слабость дорсальных межкостных мышц наиболее ярко проявляется в виде слабости отведения указательного, среднего и безымянного пальцев. Слабость также способствует потере мышечного баланса в руке и, таким образом, формированию когтеобразной руки. Кроме того, слабость дорсальных межкостных мышц приводит к потере как силы щипка, так и силы захвата [20].

Упражнения для тыльных межкостных мышц кисти

см. упражнения для тыльных межкостных мышц кисти

Растяжка тыльных межкостных мышц кисти

см. растяжка тыльных межкостных мышц кисти

Массаж тыльных межкостных мышц кисти

см. массаж тыльных межкостных мышц кисти

Миофасциальный релиз тыльных межкостных мышц кисти

см. МФР тыльных межкостных мышц кисти

 

Источники

  1. Palastanga N, Field D, Soames R. Anatomy and human movement. Structure and function. 5th ed. London: Butterworth Heinemann Elsevier, 2006.
  2. Drake RL, Vogl W, Mitchell AWM. Gray's anatomy for students. London: Churchill Livingstone.
  3. KenHub. Dorsal interossei muscles of the hand- Human anatomy. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=cn1Vp9FawKI (last accessed 14/2/2016).
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Телефон: +7 (495) 128-21-29
E-mail: info@physiotherapist.ru
Instagram Telegram WhatsApp

г. Москва, Люсиновская улица, 36, стр. 2
метро Серпуховская | Добрынинская
ежедневно 10:00-22:00