Мышца, противопоставляющая мизинец

Мышца, противопоставляющая мизинец (англ. opponens digiti minimi) является собственной мышцей кисти. Это треугольная мышца, которая располагается между крючковидной костью (костью запястья) и 5-й пястной костью. [1] Она входит в группу мышц гипотенара вместе с мышцей, отводящей мизинец, и коротким сгибателем мизинца, расположенную на медиальной стороне ладони (возвышение мизинца). Эти мышцы вместе участвуют в движении мизинца. Мышца, противопоставляющая мизинец, отвечает за сгибание, латеральное вращение и противопоставление мизинца. [2]

Мышца, противопоставляющая мизинец

Начало

Крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателей.

Прикрепление

Прикрепляется к медиальному краю 5-й пястной кости.

Иннервация

Глубокая ветвь локтевого нерва, который ответвляется от плечевого сплетения (спинномозговые нервы C8, T1)

Кровоснабжение

Кровоснабжение от глубокой ладонной ветви локтевой артерии и глубокой ладонной дуги, которая является терминальной ветвью лучевой артерии

Функция

Мышца, противопоставляющая мизинец, противопоставляет мизинец большому пальцу посредством:

  • Сгибания пятой пястной кости
  • Латерального вращения запястно-пястного сустава пятого пальца
  • Латерального вращения пястно-фалангового сустава пятого пальца

Клиническая значимость

Мышца, противопоставляющая мизинец, являясь одной из собственных мышц кисти, отвечает за мелкую моторику кисти. Это обычно проявляется при попытке захвата предметов округлой или неправильной формы, например, мяча. Локтевой нерв, иннервирующий мышцы гипотенара, включая мышцу, противопоставляющую мизинец, проходит через крючок крючковидной кости и гороховидную кость (канал Гийона). Повреждение нерва в этой точке ведет к атрофии МПМ и, как следствие, к слабости движений 5-о пальца. Также, как следствие ущемления локтевого нерва, [3] развиваются онемение, покалывание и боль в 4-м и 5-м пальцах.

Обследование

Обследование выполняют методом пальпации, пытаясь выявить аномальную болезненность в основании возвышения мизинца. Проверяют слабость мышц, попросив пациента противопоставить 5-й палец большому пальцу с сопротивлением.

Триггерные точки

см. триггерные точки мышцы, противопоставляющей мизинец

Упражнения

Упражнения для мышцы, противопоставляющей мизинец включены в комплекс упражнений для пальцев кисти.

Стретчинг

см. растяжка мышцы, противопоставляющей мизинец

Массаж

см. массаж мышцы, противопоставляющей мизинец

Миофасциальный релиз

см. МФР мышцы, противопоставляющей мизинец

Источники

  1. Moore KL, Dalley AF. Clinically oriented anatomy. Wolters kluwer india Pvt Ltd; 2018 Jul 12.
  2. Adrian R. Opponens digiti minimi muscle of hand [Internet]. 2020. Available from: https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/opponens-digiti-minimi-muscle
  3. Nguyen J, Duong H. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Hypothenar Eminence. StatPearls [Internet]. 2020 Aug 13.
  4. Muscle Testing: Opponens Digiti Minimi. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=SUDsq7iqsAc [last accessed 23/10/2020]