Васюта А.С., спортивный физиотерапевтКороткий сгибатель большого пальца кисти (англ. flexor pollicis brevis) — это небольшая узкая мышца, состоящая из наружной и внутренней частей. Наружная часть оканчивается как поверхностная головка мышцы, а внутренняя часть – как глубокая головка мышцы. Является одной из мышц тенара и собственных мышц кисти. Расположена на лучевой стороне ладони [1][2].
Начало
- Поверхностная головка начинается от гребня кости-трапеции и удерживателя сгибателей.
- Глубокая головка начинается от трапециевидной и головчатой костей, а также от ладонных связок дистального ряда костей запястья [3].
Прикрепление
Глубокая головка объединяется с поверхностной головкой после прохождения глубже сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти на лучевой сесамовидной кости и в основании проксимальной фаланги большого пальца [3].
Иннервация
Поверхностная головка иннервируется только срединным нервом, а глубокая головка имеет двойную иннервацию – локтевым нервом (глубокой ветвью) и срединным нервом (возвратной ветвью) [3].
Кровоснабжение
Кровоснабжается ветвью лучевой артерии [2].
Действие
Короткий сгибатель большого пальца кисти выполняет сгибание пястно-фалангового и запястно-пястного суставов, что приводит к противопоставлению и затем ротации внутрь большого пальца.
Функции короткого сгибателя большого пальца кисти
Благодаря этой функции короткого сгибателя большого пальца кисти мы способны манипулировать предметами в руке. Это движение играет роль в мелкой моторике, точном и сильном захвате предметов [4].
Короткий сгибатель большого пальца кисти и первая тыльная межкостная мышца участвуют в хватательных движениях кончиками пальцев. Движение постоянно применяется в повседневной деятельности, например, при повороте ключа в замке или открытии упаковки [5].
Клиническая значимость
Сенсорные нарушения, такие как онемение, парестезии и двигательные дефекты поверхностной головки короткого сгибателя большого пальца кисти являются следствием компрессии срединного нерва, которое возникает при синдроме запястного канала. Круговое движение и противопоставление требуют хорошо скоординированных одновременных движений в каждом из трех суставов большого пальца (запястно-пястном, пястно-фаланговом и межфаланговом). При синдроме запястного канала этот паттерн движений нарушен [6].
Последствия слабости
Слабость короткого сгибателя большого пальца кисти снижает силу сгибания в пястно-запястных и пястно-фаланговых суставах большого пальца, что может иметь значительные функциональные последствия, особенно при движении щипка.
Триггерные точки короткого сгибателя большого пальца кисти
см. триггерные точки короткого сгибателя большого пальца кисти
Упражнения для короткого сгибателя большого пальца кисти
Упражнения для короткого сгибателя большого пальца кисти включены в комплекс упражнений для пальцев кисти.
Растяжка короткого сгибателя большого пальца кисти
см. растяжка короткого сгибателя большого пальца кисти
Массаж короткого сгибателя большого пальца кисти
см. МФР короткого сгибателя большого пальца кисти