fbpx

Локтевая мышца

Локтевая мышца (англ. anconeus) – это небольшая мышца, расположенная в локте. Прикрепляется к плечевой кости и локтевой кости. Хотя локтевая мышца активна при разгибании локтя, ее значение для движения, вероятно, очень незначительно. Трехглавая мышца плеча, несомненно, является основной мышцей, отвечающей за разгибание локтя. Однако локтевая мышца позволяет разгибать предплечье и обеспечивает поддержку тыльной капсулы сустава и самой локтевой кости.

Начало

Локтевая мышца – это небольшая треугольная мышца, расположенная в локте. Она начинается от тыльной стороны латерального надмыщелка плечевой кости. [1]

Прикрепление

Локтевая мышца прикрепляется к олекранону локтевой кости и вдоль проксимальной трети задней поверхности локтевой кости [1].

Иннервация

Локтевая мышца иннервируется двигательной ветвью лучевого нерва (C6-C8), которая начинается в борозде лучевого нерва плечевой кости, проходит через медиальную головку трехглавой мышцы плеча и достигает мышцы с дистальной стороны. Морфологически и функционально локтевая мышца является продолжением трехглавой мышцы плеча. Они не только иннервируются одним и тем же нервом, но также часто частично или полностью сливаются.

Кровоснабжение

Локтевая мышца получает кровь от задней межкостной возвратной артерии.

Функция

Функционально локтевая мышца выполняет те же задачи в локтевом суставе, что и трехглавая мышца. Ее сокращение вызывает разгибание локтя. Более того, она поддерживает натяжение тыльной капсулы сустава, предупреждая повреждения при переразгибании. Считается, что локтевая мышца имеет дополнительную функцию – стабилизирует локтевую кость, в частности, во время движений предплечья.

Клиническая значимость

Анатомические вариации локтевой мышцы обнаруживаются у трети популяции. Хотя в большинстве случаев они безвредны, имеется одна вариация, которая может считаться клинически значимой, а именно локтевая эпитрохлеарная мышца.

Эта мышца начинается, в отличие от «нормальной» вариации, от медиального надмыщелка плечевой кости, следовательно, она пересекает борозду локтевого нерва плечевой кости в месте прохождения локтевого нерва. В случаях гипертрофии (например, у тяжелоатлетов) локтевая эпитрохлеарная мышца может сдавливать нерв, что вызывает онемение локтевого края кисти, мизинца и безымянного пальцев, а также боль в локте и предплечье (синдром локтевого канала).

Триггерная точка локтевой мышцы вызывает боль в локте и выше. Это состояние может быть отнесено к патологии «локоть теннисиста».

Обследование

Точная диагностика синдрома локтевого канала, который может быть вызван гипертрофией локтевой мышцы, включает оценку сенсорных изменений по ходу иннервации локтевого нерва (половина 4-о пальца и весь пятый палец), боли, атрофии собственных мышц кисти, иннервируемых локтевым нервом, провокационный тест локтевого нерва. Тесты, применяемые для подтверждения диагноза синдрома локтевого канала, включают тесты, связывающие локтевую нейропатию с локтем. Эти тесты должны вызывать провокационные признаки как реакцию для подтверждения синдрома, например, симптомы воспроизведения сгибания локтя, положительный симптом Тинеля в локте или признак нестабильности, например, скольжение локтевого нерва на медиальном надмыщелке при сгибании локтя [2].

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости локтевой мышцы

Сообщения об изолированной слабости локтевой мышцы в литературе не обнаружено. Как отмечалось выше, трехглавая мышца плеча остается основным разгибателем локтевого сустава. Поэтому слабость локтевой мышцы может мало влиять на силу растяжения. Однако слабость может ухудшить способность предотвращения импиджмента задней капсулы сустава во время разгибания локтя. Кроме того, возможно, слабость локтевой мышцы ухудшает способность пронировать предплечье, сохраняя руку в том же положении. Эти два последних функциональных недостатка являются всего лишь предположениями. Необходимы дополнительные исследования и клинические доказательства, чтобы прояснить влияние слабости локтевой мышцы.

Последствия напряженности локтевой мышцы

Изолированная напряженность локтевой мышцы нереалистична, так как факторы, приводящие к ее напряженности, также повлияют на трехглавую мышцу плеча, а также на другие близлежащие структуры. Таким образом, эффекты напряженности в других структурах будут перекрывать нарушения от напряженности локтевой мышцы.

Триггерные точки локтевой мышцы

см. триггерные точки локтевой мышцы

Упражнения для локтевой мышцы

см. упражнения для локтевой мышцы

Растяжка локтевой мышцы

см. растяжка локтевой мышцы

Массаж локтевой мышцы

см. массаж локтевой мышцы

Миофасциальный релиз локтевой мышцы

см. МФР локтевой мышцы

 

Источники

  1. Coriolano MG, Lins OG, Amorim MJ, Amorim Jr AA. Anatomy and functional architecture of the anconeus muscle. Int. J. Morphol. 2009 Dec 1;27(4):1009-2.
  2. Lund AT, Amadio PC. Treatment of cubital tunnel syndrome: perspectives for the therapist. J Hand Ther. 2006;19(2):170-8.
  3. Dave Alloway. Capsule Anconeus Release. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=NWnpkdXXExI [last accessed 30/11/2019]
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Телефон: +7 (495) 128-21-29
E-mail: info@physiotherapist.ru
Instagram Telegram WhatsApp

г. Москва, Люсиновская улица, 36, стр. 2
метро Серпуховская | Добрынинская
ежедневно 10:00-22:00