Трехглавая мышца плеча

Трехглавая мышца плеча, или трицепс, расположена на задней поверхности плечевой кости. Она состоит из трёх головок: длинной, медиальной и латеральной, которые объединяются в общее сухожилие, прикрепляющееся к локтевому отростку. Основная функция — разгибание локтевого сустава.

Начало

• Длинная головка: подсуставной бугорок лопатки.
• Медиальная головка: задняя поверхность плечевой кости ниже борозды лучевого нерва, а также медиальная межмышечная перегородка.
• Латеральная головка: латеральная и задняя поверхность плечевой кости выше борозды лучевого нерва и латеральная межмышечная перегородка.

Прикрепление

Общие сухожилия всех трёх головок прикрепляются к задней поверхности локтевого отростка и к капсуле локтевого сустава.

Иннервация

Все три головки традиционно считаются иннервируемыми ветвями лучевого нерва (C7-C8). Однако, по данным ряда исследований, медиальная головка может также получать иннервацию от локтевого нерва, а длинная головка — от подмышечного нерва.

Кровоснабжение

Ветви глубокой плечевой артерии.

Функции трехглавой мышцы

Главная функция трицепса — разгибание в локтевом суставе, где он действует как антагонист бицепса и плечевой мышцы.

Гистологический анализ показал различия между головками:

• Медиальная головка содержит преимущественно медленные волокна I типа и мелкие двигательные единицы (в среднем 69 волокон на мотонейрон), что делает её активной при точных движениях и небольшом сопротивлении.
• Латеральная головка состоит в основном из быстрых волокон типа IIb и крупных двигательных единиц (179 волокон на мотонейрон), активируется при мощных, кратковременных усилиях.
• Длинная головка представляет сбалансированное сочетание типов волокон (99 волокон на мотонейрон), обеспечивая универсальность в выполнении различных двигательных задач.

Триггерные точки трехглавой мышцы

Локализация:

• ТТ1 и ТТ2 — располагаются в длинной головке, на несколько сантиметров ниже участка, где большая круглая мышца пересекает длинную головку трицепса;
• ТТ3 — находится в латеральной головке, по её наружному краю примерно на уровне середины плеча;
• ТТ4 — локализуется в медиальной головке, на -6 см выше латерального надмыщелка плечевой кости;
• ТТ5 — также в медиальной головке, непосредственно над локтевым отростком;
• ТТ6 — на внутренней границе медиальной головки, чуть выше медиального надмыщелка.

Зоны отражённой боли:

• ТТ1 и ТТ2 — распространяется по задней поверхности плеча и вверх к шее;
• ТТ3 — охватывает тыльную сторону плеча и предплечья;
• ТТ4 — иррадиирует в радиальную (латеральную) сторону предплечья;
• ТТ5 — локализуется в области локтевого отростка;
• ТТ6 — отражается в области внутреннего надмыщелка, на передне-медиальную часть предплечья и ладонную сторону 4 и 5 пальцев.

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости трехглавой мышцы плеча

Приводит к выраженному снижению силы разгибания в локтевом суставе. Другие мышцы почти не компенсируют это действие.

Последствия напряженности трехглавой мышцы плеча

Ограничивает сгибание локтевого сустава и подъём руки, что может затруднять повседневные действия, включая уход за собой.

Упражнения для трехглавой мышцы

Упражнения направлены на укрепление всех трёх головок мышцы, включая разгибания локтевых суставов с отягощением, отжимания, в том числе на брусьях, и жим узким хватом.

Упражнения для трехглавой мышцы плеча включены в комплекс упражнений для локтевого сустава.

Растяжка трехглавой мышцы

Растяжка выполняется через сгибание локтевого сустава и подъем руки за голову с дополнительным надавливанием на локоть противоположной рукой.

Тейпирование трехглавой мышцы

Пример на изображении демонстрирует тонизирующую аппликацию для трехглавой мышцы плеча.

Описание аппликации

• Лента подготавливается от области лопатки до локтя. Рука пациента находится в положении сгибания плечевого и локтевого суставов (изобр. б).
• Базовая часть ленты фиксируется в области лопатки без натяжения (изобр. в). Затем, при растянутой мышце, лента накладывается с натяжением около 10% вдоль мышечного брюшка к области прикрепления у локтевого сустава (изобр. d).
• Фиксация усиливается за счёт втирания ленты по направлению её наложения.
• На изобр. е представлена завершённая мышечная аппликация для трехглавой мышцы плеча.

Массаж трехглавой мышцы

Включает ручные и инструментальные техники, направленные на расслабление мышцы, снижение тонуса и устранение триггерных точек вдоль задней поверхности плеча.