Каталог исследований → Голеностопный сустав и стопа

ЦЕЛИ И ПРЕДПОСЫЛКИ

Повреждения связок голеностопного сустава часто встречаются у активных людей, причем у 40% из них развивается хроническая нестабильность голеностопного сустава. Клинически хроническая нестабильность голеностопного сустава проявляется как стойкая субъективная нестабильность или повторяющаяся травма, обусловленная сочетанием механических и сенсомоторных нарушений. Такие изменения в нейромеханике голеностопного сустава могут распространяться проксимально и влиять на всю кинетическую цепь, что свидетельствует о том, что у людей с хронической нестабильностью голеностопного сустава также наблюдаются аномальные движения в коленном суставе, тазобедренном суставе и туловище. Поэтому вполне вероятно, что хроническая нестабильность голеностопного сустава также увеличивает риск последующего повреждения суставов, расположенных проксимальнее голеностопного сустава, но это еще не было подтверждено эмпирически.

Это было первое крупное исследование, в котором была дана количественная оценка тяжести последующих травм коленного сустава, тазобедренного сустава и поясничного отдела после первичного повреждения связок голеностопного сустава. Авторы также хотели определить, влияют ли демографические факторы и предписания физических упражнений на риск травмы проксимальных сегментов.

МЕТОДЫ

В этом исследовании использовался ретроспективный когортный подход. Все данные были взяты из электронных медицинских карт, хранящихся в военно-медицинском хранилище США. В исследование были включены военнослужащие, у которых в течение 2-летнего периода наблюдения было повреждение связок голеностопного сустава. Затем были изучены их медицинские карты, чтобы определить, были ли у них последующие травмы коленного сустава, тазобедренного сустава или поясничной области в течение следующих 12 месяцев. Авторы первоначально рассчитали риск получения травмы проксимальных сегментов после повреждения связок голеностопного сустава. Затем они провели серию многофакторных анализов, чтобы определить, в какой степени клинические и демографические факторы снижают риск повреждения проксимальных сегментов.

РЕЗУЛЬТАТЫ