fbpx

Подключичная мышца

Подключичная мышца (англ. subclavius) – это небольшая мышца, соединяющая ключицу с первым ребром. Из-за своих размеров и расположения она недостаточно хорошо изучена. Она лежит слишком глубоко, чтобы ее можно было пропальпировать.

Считается, что подключичная мышца опускает ключицу. Поскольку на самом деле диапазон движения грудино-ключичного сустава в направлении опущения невелик, эта мышца, как и малая грудная мышца, скорее всего, является стабилизатором ключицы против сил подъема грудино-ключичного сустава, таких как нагрузка на верхнюю конечность. Есть много других мышц, которые также опускают плечо. Их роль в стабилизации плечевого сустава во время упражнений с весами обсуждается в конце этой главы. Одно известное ЭМГ-исследование подключичной мышцы показывает, что мышца сокращается для стабилизации грудино-ключичного сустава, укрепляя связочную поддержку.

Начало

Соединение первого ребра и первого реберного хряща, перед реберно-ключичной связкой.

Прикрепление

Нижняя поверхность средней трети ключицы.

Иннервация

Подключичная ветвь верхнего ствола плечевого сплетения, С5 и С6.

Кровоснабжение

Ключичная ветвь грудоакромиальной артерии, надлопаточная артерия.

Функция

Основной функцией подключичной мышцы является активная стабилизация ключицы в грудино-ключичном суставе во время движений плечевого сустава и руки. Кроме того, её сокращение приводит к опусканию грудинного конца ключицы и последующему подниманию первого ребра. Это движение довольно незначительно, но все же помогает предотвратить вывих ключицы в грудино-ключичном суставе во время определенных видов деятельности.

Кроме того, подключичная мышца важна для предотвращения повреждения соседних подключичных кровеносных сосудов и верхнего ствола плечевого сплетения в случае перелома ключицы.

Клиническая значимость

Сосуды и нервы, проходящие за подключичной мышцей, иногда могут быть зажаты между ключицей и первым ребром, внутри реберно-ключичного пространства. Это называется реберно-ключичным синдромом и обозначает один из трех типов синдромов грудного выхода (СТВ).

Этот синдром может быть вызван, в частности, переломами и деформациями грудной клетки. Типичные симптомы включают раздражение плечевого сплетения и нарушения кровообращения руки.

Пальпация

Эта мышца не может быть непосредственно пропальпирована.

Триггерные точки подключичной мышцы

Месторасположение триггерных точек

  • ТТ1 – подключичная мышца, около мест прикрепления.

Отраженная боль

  • Вентральная область плечевого сустава и плеча;
  • Лучевая сторона предплечья;
  • Ладонная и тыльная поверхности кисти в области 1-3 пальцев.

 

Последствия слабости и напряженности

Поскольку подключичная мышца не была подробно изучена, последствия слабости и напряженности могут быть только теоретизированы. Слабость вряд ли окажет значительное влияние на силу, так как есть много других более крупных мышц, которые давят на грудино-ключичный сустав. Однако вклад этой мышцы в динамическую стабилизацию сустава будет потерян при наличии слабости подключичной мышцы. Напряженность, вероятно, свяжет ключицу с первым ребром, ограничивая таким образом подъем в грудино-ключичном суставе. Последствия уменьшения элевации грудино-ключичного сустава подробно обсуждаются в главе 8. Это обсуждение показывает, что неадекватное поднятие грудино-ключичного сустава, вероятно, уменьшит диапазон движения подъема плеча либо путем ограничения вращения лопаточно-грудного сустава вверх и, таким образом, ограничения общего диапазона движений плеча, либо путем чрезмерной экскурсии акромиально-ключичного сустава и боли во время подъема плеча.

Упражнения для подключичной мышцы

см. упражнения для подключичной мышцы

Растяжка подключичной мышцы

см. растяжка подключичной мышцы

Массаж подключичной мышцы

см. массаж подключичной мышцы

Миофасциальный релиз подключичной мышцы

см. МФР подключичной мышцы

 

Источники

  1. Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Clinically Oriented Anatomy (7th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
  2. Palastanga, N., & Soames, R. (2012). Anatomy and human movement: structure and function (6th ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone.
  3. Standring, S. (2016). Gray's Anatomy (41tst ed.). Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone.
  4. Netter, F. (2014). Atlas of Human Anatomy (6th ed.). Philadelphia, PA: Saunders.
  5. Sinnatamby, C. S., & Last, R. J. (2011). Last's anatomy: Regional and applied. (12th edition). Edinburgh: Churchill Livingstone.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Телефон: +7 (495) 128-21-29
E-mail: info@physiotherapist.ru
Instagram Telegram WhatsApp

г. Москва, Люсиновская улица, 36, стр. 2
метро Серпуховская | Добрынинская
ежедневно 10:00-22:00