Каталог исследований → Голеностопный сустав

ЦЕЛИ И ПРЕДПОСЫЛКИ

Сухожилие подошвенной мышцы расположено параллельно ахиллову сухожилию с его медиальной стороны и окружено той же околосухожильной тканью, что и ахиллово сухожилие. Поражение подошвенной мышцы и сопутствующая тендинопатия средней части ахиллова сухожилия хорошо описаны в литературе, но небольшая серия случаев позволяет предположить, что сама по себе тендинопатия подошвенной мышцы может быть причиной боли в области средней части ахиллова сухожилия.

Целью данного исследования было изучить частоту возникновения тендинопатии подошвенной мышцы при нормальном состоянии ахиллова сухожилия у пациентов, направляемых в специализированную клинику по поводу боли в средней части ахиллова сухожилия, не поддающейся консервативному лечению.

МЕТОДЫ

• В исследование были включены пациенты с постоянной болью в средней части ахиллова сухожилия, которые обратились в клинику Alfredson Tendon в Швеции в период с августа 2020 по ноябрь 2023 года.
• Все пациенты испробовали нехирургическое лечение, включая различные режимы нагрузки, но безрезультатно.
• Предоперационное обследование включало в себя:

1. пальпацию для выявления локальной болезненности и утолщения ахиллова сухожилия;
2. ультразвуковое исследование и цветная допплерография для выявления изменений сухожилий и нанесения кожных маркеров для определения места максимальной болезненности и расположения сухожилия подошвенной мышцы по отношению к ахиллову сухожилию.

• Операция проводилась исключительно под местной анестезией.
• Визуально и пальпационно оценивалось состояние ахиллова сухожилия.
• Было обнаружено сухожилие подошвенной мышцы, оно было отделено, и 5-8 сантиметров сухожилия было удалено.
• Была удалена васкуляризированная жировая ткань, расположенная между ахилловым сухожилием и сухожилием подошвенной мышцы.

РЕЗУЛЬТАТЫ