Каталог исследований → Плечевой сустав

ЦЕЛИ И ПРЕДПОСЫЛКИ

Боль в плечевом суставе и связанная с ней нетрудоспособность являются распространенным явлением. Существует множество наименований диагноза, связанных с болью в плечевом суставе, однако в экспертной среде нет согласия в том, что означает каждое из этих наименований, что представляет собой каждый диагноз и добавляет ли такое наименование ценности. Например, сам по себе диагноз не всегда является основой для специфического лечения боли в плечевом суставе.

Чтобы понять влияние боли в плечевом суставе на качество жизни пациента, обычно используются показатели, о которых сообщают сами пациенты (PROMS). Они являются либо общими (например, MSK-HQ), либо специфичными для конкретного состояния (например, Оксфордская шкала оценки плечевого сустава). В этой статье рассказывается о некоторых проблемах, связанных с использованием PROMS, а также приводится аргумент о том, что тяжесть многих распространенных причин боли в плечевом суставе неизвестна.

Таким образом, данная статья преследовала две цели:

1. понять тяжесть распространенных причин боли в плечевом суставе с точки зрения нетрудоспособности;
2. оценить эту нетрудоспособность, используя новый показатель по сравнению с индексом нетрудоспособности при боли в плечевом суставе и руке (SPADI).

МЕТОДЫ

Новый показатель был назван Копенгагенским рейтингом отведения плечевого сустава (Copenhagen Shoulder Abduction Rating — C-SAR). Для проведения C-SAR пациента с болью в плечевом суставе просят выполнить активное отведение плечевого сустава. Достигнутая амплитуда движений и боль, о которой пациент сообщает во время этого движения, затем используются для классификации степени нетрудоспособности или последствий боли в плечевом суставе как легкой, умеренной или тяжелой:

• Легкая — способность отводить руку более чем на 90 градусов при оценке боли от 0 до 5 баллов.
• Умеренная — способность отводить руку более чем на 90 градусов при оценке боли >5 баллов.
• Тяжелая — способность отводить руку на 90 градусов или менее.

В этом исследовании приняли участие 325 человек, средний возраст которых составил 51 год, 48% из них были женщины. Наиболее распространенным диагнозом была боль в плечевом суставе, связанная с ротаторной манжетой (65%). Остальные диагнозы включали травму плечевого сустава, такую как разрыв суставной губы (9%), замороженное плечо (7%), полный разрыв ротаторной манжеты (6%) и другие диагнозы (14%).

РЕЗУЛЬТАТЫ