Круговая мышца глаза

Круговая мышца глаза (англ. orbicularis oculi) - это парная лицевая мышца, которая окружает каждую орбиту и прилегающую периорбитальную область. Вместе с мышцей, сморщивающей бровь, и мышцей, поднимающей верхнее веко, она относится к околоорбитальной и пальпебральной группе мышц, которые окружают глаз.

Круговая мышца глаза состоит из орбитальной, пальпебральной и глубокой пальпебральной частей. Мышца проходит между тремя лицевыми костями (лобной костью, верхней челюстью, слезной костью) и структурами мягких тканей периорбитальной области. Под контролем лицевого нерва (черепно-мозговой нерв VII) круговая мышца глаза закрывает глаз. В зависимости от степени и частоты закрывания это действие может быть необходимо для увлажнения глаза, его защиты или невербальной передачи сообщения с помощью подмигивания.

Начало

Носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти, медиальная пальпебральная связка, слезная кость

Прикрепление

Кожа орбитальной области, латеральный шов глазницы, верхняя и нижняя предплюсневые пластины

Иннервация

Височная и скуловая ветви лицевого нерва (ЧН VII)

Кровоснабжение

Верхнечелюстные, поверхностные височные, лицевые и глазные артерии

Действие

Орбитальная часть: плотно закрывает веки
Пальпебральная часть: мягко закрывает веки
Глубокая пальпебральная часть: сжимает слезный мешок

Функция

Круговая мышца глаза считается сфинктером век, участвующим в мимике лица, защите глаз и рефлексах. Сокращение орбитальной части притягивает кожу лба и щек к носу. Эта защитная функция может частично или полностью закрывать веки, ограничивая воздействие потенциальных повреждающих факторов, таких как яркий свет или пыль.

Сокращение пальпебральной части приводит к более точному контролю век. Эти мышечные волокна оттягивают верхние веки вниз и поднимают нижние. Таким образом, изолированное произвольное сокращение глазной части мягко закрывает веки, например, при моргании или сне. Пальпебральная часть также может непроизвольно закрывать веки в качестве рефлекторного механизма. Это защитное действие распределяет слезы, вырабатываемые слезной железой, по поверхности глазного яблока, чтобы сохранить его влажным и свободным от потенциально раздражающих частиц. Тонкий контроль век, выполняемый пальпебральной частью, также облегчает невербальное общение.

Наконец, сокращение глубокой пальпебральной части оттягивает веки и слезные сосочки медиально и расширяет слезный мешок. Эти действия работают вместе, чтобы облегчить дренаж слезы через роговицу. Эта часть также участвует в сжатии слезной железы и протоков, что еще больше улучшает слезоотток. К сожалению, сужение круговой мышцы глаза может иметь некоторые неблагоприятные последствия. Например, оно создает кожные складки под боковым углом век ("гусиные лапки"), более известные как морщины.

Клиническая значимость

Паралич круговой мышцы глаза приводит к неполному закрытию век, что сильно влияет на состояние роговицы глаза. При неправильном лечении отсутствие закрытия может привести к высыханию роговицы, что часто сопровождается сильной болью, рубцеванием роговицы и может прогрессировать до изъязвления и, в крайних случаях, до перфорации роговицы. Это означает, что при признаках острого «сухого глаза» пациенты с парезом лицевого лица должны быть срочно осмотрены офтальмологами.

Триггерные точки

Месторасположение триггерных точек

• ТТ – над веком, сразу под бровью.

Отраженная боль

• Переносится;
• Верхняя губа;
• Верхнее веко.

Упражнения

см. упражнения для круговой мышцы глаза

Стретчинг

см. растяжка круговой мышцы глаза

Массаж

см. массаж круговой мышцы глаза

Миофасциальный релиз

см. МФР круговой мышцы глаза