Медиальная крыловидная мышца

Медиальная крыловидная мышца (англ. medial pterygoid) представляет собой толстую четырехугольную мышцу, которая соединяет нижнюю челюсть с верхней челюстью, клиновидной и небной костями. Она относится к группе жевательных мышц, наряду с латеральной крыловидной, жевательной и височной мышцами.

Медиальная крыловидная мышца состоит из двух головок: поверхностной и глубокой. Несмотря на различное происхождение, обе головки прикрепляются к внутренней поверхности нижней челюсти, создавая ось для сильного подтягивания этой кости. Одностороннее сокращение медиальной крыловидной мышцы вызывает вращение нижней челюсти, в то время как двустороннее сокращение приподнимает и выпячивает ее. В сочетании с другими жевательными мышцами эти действия облегчают жевание.

Медиальная крыловидная мышца

Начало

Поверхностная часть: бугристость верхней челюсти, пирамидальный отросток небной кости
Глубокая часть: медиальная поверхность латеральной крыловидной пластинки клиновидной кости

Прикрепление

Медиальная поверхность ветви и угол нижней челюсти

Иннервация

Медиальный крыловидный нерв (нижнечелюстного нерва (ЧН V3)

Кровоснабжение

Крыловидные ветви (верхнечелюстная артерия, щечная артерия, лицевая артерия)

Действие

Двустороннее сокращение - приподнимает и выпячивает нижнюю челюсть
Одностороннее сокращение - медиальное движение (вращение) нижней челюсти

Функция

Благодаря своему задне-нижнему направлению и тому факту, что её прикрепление к нижней челюсти всегда подвижно, медиальная крыловидная мышца может проявлять несколько действий:

  • Одностороннее сокращение слегка поворачивает нижнюю челюсть в медиальном направлении. Когда это действие происходит одновременно с сокращением ипсилатеральной латеральной крыловидной мышцы, это приводит к заметному движению; односторонняя часть нижней челюсти качается кпереди и медиально. Кроме того, попеременное сокращение медиальной крыловидной и латеральной крыловидной мышц вызывает движения нижней челюсти из стороны в сторону.
  • Двустороннее сокращение поднимает нижнюю челюсть. Это действие в сочетании с двусторонним сокращением латеральных крыловидных мышц выдвигает нижнюю челюсть.

Медиальная крыловидная мышца обычно действует вместе с другими жевательными мышцами. Поэтому её действия сочетаются с действиями других жевательных мышц для облегчения пережевывания и измельчения пищи между верхнечелюстными и нижнечелюстными зубами.

Триггерные точки

Триггерные точки медиальной крыловидной мышцы

Месторасположение триггерных точек

  • ТТ – обнаруживаются пальпаторно внутри рта, примерно в середине брюшка мышцы.

Отраженная боль

  • Височно-нижнечелюстной сустав;
  •  Язык;
  • Глотка;
  • Гортань.

Упражнения

см. упражнения для медиальной крыловидной мышцы

Стретчинг

см. растяжка медиальной крыловидной мышцы

Массаж

см. массаж медиальной крыловидной мышцы

Миофасциальный релиз

см. МФР медиальной крыловидной мышцы

Источники

  1. Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Clinically Oriented Anatomy (7th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
  2. Palastanga, N., & Soames, R. (2012). Anatomy and human movement: structure and function (6th ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone.
  3. Watanabe, K., Loukas, M. (2016). Anatomy for Plastic Surgery of the Face, Head, and Neck. New York: Thieme Medical Publishers, Inc.
  4. Standring, S. (2016). Gray's Anatomy (41tst ed.). Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone.
  5. Singh, V. (2014). Textbook of Anatomy (Regional and Clinical) Head, Neck, and Brain; Volume III. London: Elsevier Health Sciences APAC.