Боль в грудном отделе позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника распространена на протяжении всей жизни, но не так хорошо изучена, как боль в шейном или поясничном отделе.  Боль в грудном отделе позвоночника (thoracic back pain) чаще возникает из-за серьезной патологии позвоночника, чем из-за боли в шейном или поясничном отделе, но боль в грудном отделе позвоночника также распространена среди здоровых людей без какой-либо серьезной основной причины. [1]

Эпидемиология

 Диапазон оценок распространенности боли в грудном отделе позвоночника среди населения в целом широк из-за многих факторов, например, из-за различных определений и продолжительности боли в грудном отделе позвоночника.

Данные о распространенности варьировались от

• 4,0-72,0% (единовременно)
• 0,5-51,4% (семь дней)
• 1,4-34,8% (один месяц)
• 4,8-7,0% (три месяца)
• 3,5-34,8% (один год)
• 15,6-19,5% (вся жизнь).

Более высокая распространенность болей в грудном отделе позвоночника у детей и подростков, женщины> мужчины.

У детей и подростков боль в грудном отделе позвоночника связана с:

• Женский пол,
• Изменения осанки, связанные с использованием рюкзака,
• Вес рюкзака
• Симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата, занятия определенными видами спорта,
• Высота стула в школе
• Трудности с домашним заданием.
• Ухудшение психического здоровья

У взрослых боли в грудном отделе позвоночника связаны с:

• Сопутствующие симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата
• Трудности в выполнении повседневных дел. [1]
• Мужчины «белые воротнички» более низкого разряда чаще сообщали о боли в грудном отделе (17%), чем мужчины, работающие в других профессиональных категориях.
• Женщины «белые воротнички» и профессиональные работники старшего разряда чаще сообщали о боли в грудном отделе [2].

Этиология

Боль в грудном отделе позвоночника возникает:

• В результате травмы или внезапной травмы
• Из-за напряжения или плохой осанки с течением времени
• От воспалительных, дегенеративных, метаболических, инфекционных и опухолевых заболеваний.
• От таких состояний, как первичный и вторичный остеопороз (особенно переломы позвонков и гиперкифоз, возникающие в результате потери костной массы позвонков), анкилозирующий спондилит, остеоартрит и болезнь Шейермана.

Наиболее распространенная причина боли в грудном отделе позвоночника возникает из-за:

• Мышечное напряжение
• Недостаток сил,
• Плохая осанка,
• Длительное сидение за компьютером,
• Использование рюкзака,
• Травмы от чрезмерного напряжения (например, повторяющиеся движения) или
• Травма (например, хлыстовая травма в результате автомобильной аварии или спортивной травмы).

Бессимптомные грыжи межпозвоночного диска встречаются относительно часто, но симптоматические грыжи межпозвоночного диска встречаются редко. Они встречаются примерно в 5 из 1000 грыж межпозвоночного диска, представленных в клинических условиях [1].

Боль в грудном отделе позвоночника может быть сложной проблемой.  Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, и эта часть позвоночника соединяется с ребрами, образуя реберно-позвоночные суставы. Эта часть позвоночника часто травмируется в результате неправильной осанки и структур, которые могут вызывать боль, включая суставы, мышцы, связки, нервы и диски.

Физиотерапия

Физиотерапевты проходят профессиональную подготовку по оценке и лечению проблем с позвоночником.  Раннее и неотложное лечение направлено на понимание диагноза, уменьшение боли и плохих моделей движений, а также на восстановление диапазона движений.

Физиотерапевты лечат боль в грудном отделе позвоночника, используя различные методы, в том числе:

• Массаж мягких тканей, расслабление мышц и триггерных точек
• Легкая мобилизация грудного отдела позвоночника для облегчения боли
• Жесткие мобилизации грудного отдела позвоночника для снижения жесткости
• Манипуляции
• Такие способы, как тепло, лед и электромиостимуляция
• Защита, такая как компрессия, подушка, бинтование
• Поддерживающие корсеты или переобучение осанке с помощью ленты
• Растяжка мышц
• Диапазон движений и дыхательные упражнения
• Тренировка осанки для кора и выравнивания
• Упражнения на мышечную силу и выносливость
• Метод сухой иглы
• Мануальная терапия, эргономика, обучение технике, обучение и консультации
• Сохранение специфики спорта, работы, хобби