English
Каталог исследований → Запястье и кисть
ЦЕЛИ И ПРЕДПОСЫЛКИ
Синдром запястного канала — наиболее распространенная невропатия. Наиболее частыми симптомами являются боль и/или парестезия в кисти и лучезапястном суставе. Диагноз обычно ставится при появлении у пациента боли, покалывания или парестезии, которые охватывают пальцы в области прохождения срединного нерва (большой, указательный, средний пальцы и лучевую часть безымянного пальца). Консервативные методы лечения обычно предпочтительнее при раннем или легком течении заболевания. Когда консервативные методы лечения не дают результата, следует рассматривать хирургическую декомпрессию, которая обеспечивает значительное снижение боли.
Было отмечено, что локальные инъекции кортикостероидов при синдроме запястного канала оказались более эффективными, чем хирургическое вмешательство, после 3-месячного наблюдения, при этом через 6 и 12 месяцев разницы между обеими формами вмешательств не наблюдалось. В ходе 2-летнего наблюдения, проведенного теми же авторами с использованием той же популяции, было отмечено, что хирургическое вмешательство незначительно превосходит инъекции. Целью данного исследования было сравнить долгосрочную (более 6 лет) эффективность хирургического лечения и локальных инъекций кортикостероидов у пациентов с синдромом запястного канала.
МЕТОДЫ
- В этом рандомизированном исследовании в течение 6 лет наблюдались пациенты с синдромом запястного канала, которым проводилось хирургическое лечение или инъекции кортикостероидов. Их результаты сравнились с их же результатами, опубликованными ранее после 2 лет наблюдения.
- Все хирургические вмешательства были выполнены в амбулаторных условиях одним и тем же хирургом с использованием техники декомпрессии.
- Все локальные инъекции были выполнены одним и тем же специалистом по стандартной методике с использованием параметазона ацетонида. Местная анестезия не применялась.
- Обе группы пациентов были разделены на исходном уровне по степени тяжести синдрома запястного канала: легкая, среднетяжелая и тяжелая, используя электродиагностическое тестирование (EDT) в качестве критерия отбора.