Каталог исследований → Плечевой сустав
ЦЕЛИ И ПРЕДПОСЫЛКИ
Диагнозы, связанные с ротаторной манжетой, являются причиной более трети всех болей в плечевом суставе, однако методы постановки диагнозов могут быть сомнительными. Предыдущие систематические обзоры показали, что специальные тесты для плечевого сустава приносят больше пользы, когда они объединены в группу, и их следует использовать для определения степени и тяжести симптомов, а не для определения самой патологии. В этой обзорной статье авторы обсуждают тревожно низкую достоверность специальных тестов для плечевого сустава с точки зрения их способности идентифицировать структурный и патологический источник боли.
МЕТОДЫ
Наиболее распространенным способом проверки достоверности клинического теста является сравнение его с ранее установленным золотым стандартом. Проверка достоверности специальных тестов для плечевого сустава практически невозможна из-за низкой надежности их эталонного стандарта — МРТ. Исследования показали высокую распространенность нарушений как симптоматического, так и бессимптомного плечевого сустава. Чаще всего симптомы вызывают полные разрывы ротаторной манжеты и остеоартроз плечевого сустава. Частота бессимптомных разрывов суставной губы и частичных разрывов ротаторной манжеты слишком высока, чтобы использовать какой-либо отдельный тест или визуализацию для определения точного источника боли, постановки диагноза и составления плана лечения.