Эффективны ли высокоинтенсивные силовые тренировки при остеоартрозе коленного сустава?

Каталог исследованийКоленный сустав

ЦЕЛИ И ПРЕДПОСЫЛКИ

Остеоартроз коленного сустава — это заболевание, от которого страдает более 250 миллионов взрослых людей по всему миру и которое является одной из основных причин нетрудоспособности. Предыдущие исследования показали, что прогрессирование заболевания связано со слабостью мышц бедра и что силовые тренировки показали свою эффективность в уменьшении боли. Однако остается нерешенным вопрос о том, какой уровень интенсивности силовых тренировок является оптимальным.

Целью данного исследования было определить, помогают ли высокоинтенсивные силовые тренировки уменьшить боль и компрессионные силы в коленном суставе лучше, чем низкоинтенсивные силовые тренировки и посещение общих оздоровительных занятий.

МЕТОДЫ

В исследовании приняли участие 377 взрослых с болью в коленном суставе, признаками остеоартроза коленного сустава легкой и средней степени тяжести, подтвержденными рентгенографией, и признаками нетрудоспособности, о которых они сообщали сами. Участники были в возрасте старше 50 лет, с индексом массы тела от 20 до 45. Из исследования были исключены люди с тяжелой формой остеоартроза, а также те, кто занимался силовыми тренировками в течение последних шести месяцев.

Участники были рандомизированы на три группы: одна группа выполняла высокоинтенсивные тренировки, вторая группа выполняла низкоинтенсивные тренировки, а третья группа регулярно посещала общие оздоровительные занятия.

Группы выполняли тренировки с высокой и низкой интенсивностью 3 раза в неделю в течение 18 месяцев. Занятия включали 5-минутную разминку, 40-минутную тренировку и 15-минутную заминку. Каждая группа выполняла 6 упражнений на нижнюю часть тела, причем каждой ногой выполнялось отдельно: отведение тазобедренного сустава, приведение тазобедренного сустава, сгибание колен, разгибание колен, жим ногами и подъем на носки в положении сидя. Они также выполняли 4 упражнения на верхнюю часть тела и мышцы кора: тяга блока к поясу, вертикальное сведение, нижнюю часть спины и живот.

Группа с высокой интенсивностью тренировок в течение 9 недель переходила от 3 сетов по 8 повторений при 75% от 1МП к 3 сетам по 6 повторений при 90% от 1МП. Затем была одна неделя с пониженной интенсивностью, расчет нового показателя 1МП, а далее повторение 9-недельного блока с использованием нового 1МП для расчета выполняемых нагрузок.

Группа с низкой интенсивностью тренировок использовала ту же схему 9-недельных блоков, но выполняла 3 сета по 15 повторений при 30-40% 1МП.

Группа общих оздоровительных занятий посещала 60-минутные групповые занятия дважды в неделю в течение 6 месяцев, а затем раз в неделю в течение 12 месяцев. Эти занятия включали в себя социальное взаимодействие, внимание со стороны медицинского персонала и информацию о здоровье по различным темам, включая питание, медикаментозное лечение и режим сна.

Двумя первичными показателями были боль в коленном суставе и максимальный показатель компрессионных сил в коленном суставе при ходьбе, которые оценивались по прошествии 18 месяцев. Вторичные результаты включали в себя многочисленные показатели боли, силы, функции и прогрессирования заболевания в различные промежутки времени.

РЕЗУЛЬТАТЫ