Каталог исследований → Плечевой сустав

Что означает стабилизация лопаток?

Авторы этой статьи утверждают, что не существует четкого способа определения нестабильности лопаток по нескольким причинам:

1. в отличие от других костей, объемные движения лопатки не приводят к движению суставов в положение, при котором существует значительная опасность превышения безопасной амплитуды движений;
2. движение и положение лопатки очень комплексные, вариабельные и специфичные к функциям;
3. движения лопатки, которые считаются "ненормальными", не могут быть определены или измерены объективно;
4. корреляция между "ненормальными" движениями лопатки и болью/дисфункцией практически отсутствует.

Переосмысление базовой функции лопаток

Авторы отмечают, что лопатка представляет собой необычную кость (сесамовидную), поскольку она расположена на грудной клетке, и ее положение лишь в минимальной степени ограничено костями и связками. Вследствие этого ее положение почти полностью определяется конкурирующими действиями антагонистических групп мышц, которые соединяются с позвоночником, грудной клеткой и рукой. Таким образом, лопатку можно рассматривать как центр структуры "тенсегрити", при которой силы, исходящие от руки, передаются на осевой скелет через мягкие ткани, а не кости.

Учитывая эту модель, устойчивость плечевого сустава лучше достигается за счет вариабельности и максимального увеличения амплитуды движений лопатки, а не за счет обеспечения "стабильной основы". Таким образом, более подходящим термином для описания оптимальной работы лопатки является не "стабильность", а «прочность», что означает способность справляться с внезапными и резкими воздействиями.

Является ли дискинезия показателем нестабильности?