Как психологические факторы влияют на хроническую боль в пояснице?

Каталог исследованийПоясничный отдел

ЦЕЛИ И ПРЕДПОСЫЛКИ

Боль в пояснице продолжает оставаться основной причиной нетрудоспособности во всем мире и является одной из основных статей расходов на медицину. По имеющимся данным, расходы, связанные с постоянными болями в опорно-двигательном аппарате превышают ежегодные расходы на сердечно-сосудистые заболевания, рак и диабет. Необходимо более глубокое понимание того, какие факторы влияют на появление боли, а также какие факторы влияют на развитие и сохранение боли в пояснице.

Целью данного исследования было изучить, влияют ли изменения в катастрофизации боли, убеждениях, связанных с избеганием страха, и уверенности в собственных силах на изменения в интенсивности боли по трем показателям нетрудоспособности.

МЕТОДЫ

  • В исследовании использовались данные двойного рандомизированного контролируемого исследования, в котором изучался эффект воздействия движений, вызывающих страх, во время сеанса при лечении хронической боли в пояснице (ХБП) методом избегания страха по сравнению с лечением только методом избегания страха.
  • 90 пациентов были рандомизированы и распределены в две группы лечения.
  • Интенсивность боли оценивалась по Краткому опроснику боли (Brief Pain Inventory, BPI), а нетрудоспособность — по Шкале трудовой и социальной адаптации (WSAS) и Шкале болевого поведения (BPS).
  • Физическое функционирование измерялось с помощью Шкалы физического функционирования (PFS) и Опросника оценки качества жизни (SF-36). Шкала катастрофизации боли (PCS), Опросник страха и избегания (FABQ) были вторичными результатами, в дополнение к оценке уровня уверенности в собственных силах при боли, измеряемому тремя пунктами из Шкалы уверенности в собственных силах при остеоартрозе (ASES).
  • Данные анализировались с помощью программного обеспечения SPSS Statistics 28, а модели медиации проверялись с помощью макроса PROCESS.

РЕЗУЛЬТАТЫ