Челюстно-подъязычная мышца

Челюстно-подъязычная мышца (англ. mylohyoid muscle) – это плоская мышца треугольной формы, расположенная непосредственно над передним брюшком двубрюшной мышцы. Парная мышца, образующая мышечное дно полости рта. Начинается по всей длине челюстно-подъязычной борозды нижней челюсти и тянется от симфиза спереди кзади к последнему коренному зубу. Задние волокна проходят медиально и немного вниз и прикрепляются к телу подъязычной кости. Средние и передние волокна прикрепляются к срединной волокнистой линии соединения, продолжаясь от подбородочного симфиза к подъязычной кости, где они соединяются в углу с волокнами мышцы противоположной стороны. Эта срединная линия соединения иногда отсутствует, в таком случае волокна двух парных мышц непрерывны. [1]

Челюстно-подъязычная мышца

Вариации

Может объединяться или замещаться передним брюшком двубрюшной мышцы; часто обнаруживаются дополнительные тяжи к другим подъязычным мышцам. [1]

Начало

Челюстно-подъязычная борозда на внутренней стороне нижней челюсти

Прикрепление

Передние три четверти: срединная линия соединения. Задняя четверть: верхний край тела подъязычной кости.

Иннервация

Челюстно-подъязычный нерв, двигательная ветвь нижнего альвеолярного нерва, ответвление нижнечелюстной ветви тройничного нерва (V).

Кровоснабжение

Подъязычная артерия

Функция

Поднимает подъязычную кость, поддерживает и поднимает дно ротовой полости. Участвует в жевании и глотании.

Клиническая значимость

Состояния, которые могут поражать челюстно-подъязычную мышцу:

  • Повреждения перенапряжения,
  • Разрывы,
  • Растяжения,
  • Миопатия,
  • Атрофия,
  • Инфекционный миозит,
  • Нервно-мышечные заболевания,
  • Порезы,
  • Ушибы

Могут проявляться следующие симптомы:

  • Боль в шее
  • Дисфункция ВНЧС
  • Боль в челюсти
  • Дисфагия

Деформация по типу «бутоньерки»

Вариант нормы, очаговое отверстие по типу «пуговичной петли» в челюстно-подъязычной мышце, через которое подъязычная слюнная железа, жировая ткань и/или сосуды могут выступать из подъязычного пространства в подчелюстное пространство. [4]

Заболевания слюнной железы

В связи с положением подчелюстной железы отраженная боль может обнаруживаться в челюстно-подъязычной мышце.

Подчелюстная железа состоит из двух долей – поверхностной и глубокой, которые соединяются сзади вокруг заднего свободного края челюстно-подъязычной мышцы. [5]

Пальпация

При внутри- и внеротовой пальпации обнаруживается листообразная мышца, прикрепленная по всей длине челюстно-подъязычной линии нижней челюсти и тянущаяся к телу подъязычной кости. [6] Указательным пальцем скользят по всем листам. Давление можно прилагать непрерывно не более 20 секунд.

Триггерные точки

см. триггерные точки челюстно-подъязычной мышцы

Упражнения

см. упражнения для челюстно-подъязычной мышцы

Стретчинг

см. растяжка челюстно-подъязычной мышцы

Массаж

см. массаж челюстно-подъязычной мышцы

Миофасциальный релиз

см. МФР челюстно-подъязычной мышцы

Источники

  1. Gray, Henry. Anatomy of the Human Body. Philadelphia: Lea e Febiger, 1918; Bartleby.com, 2000.
  2. Kenhub. Mylohyoid muscle - Origin, Insertion, Innervation, Function Definition - Human Anatomy Available from: https://www.youtube.com/watch?v=MMawJfF1_ng [last accessed 05/28/17]
  3. prof.Dr Ahmed M.Kamal. 51 Mylohyoid muscle. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=INHunvtobJs [last access 05/28/17]
  4. Radiopedia. Mylohyoid Boutonierre. https://radiopaedia.org/articles/mylohyoid-boutonniere (Accessed 28 may 2017)
  5. J.D. Langdon, Oral and Maxillofacial Surgery (Second Edition). In: Salivary gland disease. Elsevier, 2007. Pages 199–214
  6. Torsten Liem, Cranial Osteopathy (Second Edition). In: Chapter 12 - The orofacial structures, pterygopalatine ganglion and pharynx. Elsevier, 2004. Pages 437-484