Челюстно-подъязычная мышца (англ. mylohyoid muscle) – это плоская мышца треугольной формы, расположенная непосредственно над передним брюшком двубрюшной мышцы. Парная мышца, образующая мышечное дно полости рта. Начинается по всей длине челюстно-подъязычной борозды нижней челюсти и тянется от симфиза спереди кзади к последнему коренному зубу. Задние волокна проходят медиально и немного вниз и прикрепляются к телу подъязычной кости. Средние и передние волокна прикрепляются к срединной волокнистой линии соединения, продолжаясь от подбородочного симфиза к подъязычной кости, где они соединяются в углу с волокнами мышцы противоположной стороны. Эта срединная линия соединения иногда отсутствует, в таком случае волокна двух парных мышц непрерывны. [1]
Вариации
Может объединяться или замещаться передним брюшком двубрюшной мышцы; часто обнаруживаются дополнительные тяжи к другим подъязычным мышцам. [1]
Начало
Челюстно-подъязычная борозда на внутренней стороне нижней челюсти
Прикрепление
Передние три четверти: срединная линия соединения. Задняя четверть: верхний край тела подъязычной кости.
Иннервация
Челюстно-подъязычный нерв, двигательная ветвь нижнего альвеолярного нерва, ответвление нижнечелюстной ветви тройничного нерва (V).
Кровоснабжение
Подъязычная артерия
Функция
Поднимает подъязычную кость, поддерживает и поднимает дно ротовой полости. Участвует в жевании и глотании.
Клиническая значимость
Состояния, которые могут поражать челюстно-подъязычную мышцу:
- Повреждения перенапряжения,
- Разрывы,
- Растяжения,
- Миопатия,
- Атрофия,
- Инфекционный миозит,
- Нервно-мышечные заболевания,
- Порезы,
- Ушибы
Могут проявляться следующие симптомы:
- Боль в шее
- Дисфункция ВНЧС
- Боль в челюсти
- Дисфагия
Деформация по типу «бутоньерки»
Вариант нормы, очаговое отверстие по типу «пуговичной петли» в челюстно-подъязычной мышце, через которое подъязычная слюнная железа, жировая ткань и/или сосуды могут выступать из подъязычного пространства в подчелюстное пространство. [4]
Заболевания слюнной железы
В связи с положением подчелюстной железы отраженная боль может обнаруживаться в челюстно-подъязычной мышце.
Подчелюстная железа состоит из двух долей – поверхностной и глубокой, которые соединяются сзади вокруг заднего свободного края челюстно-подъязычной мышцы. [5]
Пальпация
При внутри- и внеротовой пальпации обнаруживается листообразная мышца, прикрепленная по всей длине челюстно-подъязычной линии нижней челюсти и тянущаяся к телу подъязычной кости. [6] Указательным пальцем скользят по всем листам. Давление можно прилагать непрерывно не более 20 секунд.
Триггерные точки
см. триггерные точки челюстно-подъязычной мышцы
Упражнения
см. упражнения для челюстно-подъязычной мышцы
Стретчинг
см. растяжка челюстно-подъязычной мышцы
Массаж
см. массаж челюстно-подъязычной мышцы
Миофасциальный релиз
см. МФР челюстно-подъязычной мышцы