Латеральная крыловидная мышца

Латеральная крыловидная мышца (англ. lateral pterygoid) представляет собой двуглавую веерообразную мышцу, расположенную в подвисочной ямке черепа. Это одна из четырех жевательных мышц, наряду с медиальной крыловидной, височной и жевательной мышцами.

Все эти мышцы воздействуют на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), позволяя жевать и кусать. Латеральная крыловидная мышца способствует этой функции, выпячивая и опуская нижнюю челюсть при двустороннем сокращении и вращая нижнюю челюсть при одностороннем сокращении.

Начало

Верхняя головка: подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости
Нижняя головка: латеральная поверхность латеральной крыловидной пластинки клиновидной кости

Прикрепление

Верхняя головка: суставная капсула височно-нижнечелюстного сустава
Нижняя головка: крыловидная ямка на шейке мыщелковидного отростка нижней челюсти

Иннервация

Латеральный крыловидный нерв (нижнечелюстного нерва (ЧН V3))

Кровоснабжение

Крыловидные ветви верхнечелюстной артерии, восходящая небная ветвь лицевой артерии

Действие

Двустороннее сокращение - выпячивает и опускает нижнюю челюсть, стабилизирует головку мыщелка во время смыкания
Одностороннее сокращение - медиальное движение (вращение) нижней челюсти

Функция

Будучи жевательной мышцей, латеральная крыловидная мышца помогает в жевательных и кусательных действиях, контролируя движения нижней челюсти. Клиновидное прикрепление мышцы всегда фиксировано, что означает, что направление тяги ориентировано на нее.

Двустороннее сокращение левой и правой латеральных крыловидных мышц приводит к перемещению и вращению в обоих височно-нижнечелюстных суставах. Нижние головки тянут мыщелок нижней челюсти вперед, что приводит к вращению мыщелка относительно нижней поверхности суставного диска. В то же время верхние головки тянут суставную капсулу и диск в одном направлении (кпереди), чтобы смягчить движения мыщелка. Конечным результатом является передний сдвиг диска и мыщелка, происходящий одновременно с вращением мыщелка. Который мы рассматриваем как выступ и углубление нижней челюсти. Попеременное сокращение двубрюшной и подъязычной мышц завершает движение открывания челюсти.

Ретродискальная жировая прокладка внутри ВНЧС растягивается и ограничивает перемещение переднего сустава во время выпячивания и опущения. Фактически, присущая ей эластичность создает силу, которая инициирует закрывание рта. При смыкании челюстей внутри ВНЧС происходят те же поступательные и вращательные движения, только в противоположном направлении. Здесь нижние головки мышцы эксцентрично сокращаются, чтобы сгладить заднее смещение суставного диска и мыщелка нижней челюсти, противодействуя натяжению височных и жевательных мышц, которые оттягивают нижнюю челюсть кзади.

Движения челюсти из стороны в сторону происходят, когда нижняя головка сжимается в одностороннем порядке, вращая мыщелок нижней челюсти кпереди. Действие происходит в синергии с сокращением ипсилатеральной медиальной крыловидной мышцы. Это комбинированное мышечное действие поворачивает челюсть в противоположную сторону и наблюдается, например, при измельчении пищи между зубами на одной стороне рта.

Триггерные точки латеральной крыловидной мышцы

Месторасположение триггерных точек

  • ТТ – обнаруживаются пальпаторно внутри рта, примерно в середине брюшка мышцы.

Отраженная боль

  • Височно-нижнечелюстной сустав;
  • Верхняя челюсть.

 

Упражнения для латеральной крыловидной мышцы

см. упражнения для латеральной крыловидной мышцы

Растяжка латеральной крыловидной мышцы

см. растяжка латеральной крыловидной мышцы

Массаж латеральной крыловидной мышцы

см. массаж латеральной крыловидной мышцы

Миофасциальный релиз латеральной крыловидной мышцы

см. МФР латеральной крыловидной мышцы

 

Источники

  1. Brennan, P. A., Mahadevan, V., & Evans, B. T. (2016). Clinical head and neck anatomy for surgeons. Boca Raton, FL: CRC Press, Taylor & Francis Group
  2. Casale, J. (2019, January 2). Anatomy, Head and Neck, Infratemporal Fossa. Retrieved December 30, 2019, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537034/.
  3. Fernandes, T., Lobo, J. C., Castro, R., Oliveira, M. I., & Som, P. M. (2013). Anatomy and pathology of the masticator space. Insights into Imaging, 4(5), 605–616. doi: 10.1007/s13244-013-0266-4
  4. Hiatt, J. L., & Gartner, L. P. (2010). Textbook of head and neck anatomy (4th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
  5. Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Clinically Oriented Anatomy (7th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
  6. Netter, F. (2019). Atlas of Human Anatomy (7th ed.). Philadelphia, PA: Saunders.
  7. Palastanga, N., & Soames, R. (2012). Anatomy and human movement: structure and function (6th ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone.
  8. Standring, S. (2016). Gray's Anatomy (41tst ed.). Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Телефон: +7 (495) 128-21-29
E-mail: info@physiotherapist.ru
Instagram Telegram WhatsApp

г. Москва, Люсиновская улица, 36, стр. 2
метро Добрынинская / Серпуховская
ежедневно 10:00-22:00