Перелом, возникающий на дистальном конце бедренной кости, который затрагивает мыщелки бедренной кости и метафиз [1].
Наиболее распространенные типы переломов дистального отдела бедренной кости (англ. distal femoral fracture):
Бедренная кость является самой длинной костью в теле. Дистально латеральный и медиальный мыщелки сочленяются с большеберцовым плато большеберцовой кости, образуя большеберцово-бедренный сустав, а поверхность надколенника бедра сочленяется с надколенником, образуя пателлофеморальный сустав. Вместе эти два сустава образуют коленный сустав, который является самым большим несущим суставом в теле. Во время сгибания и разгибания надколенник и большеберцовая кость действуют как единое целое по отношению к бедренной кости.
Колено представляет собой синовиальный сустав шарнирного типа, состоящий из связок, костей, сухожилий и хрящей.
Две основные группы мышц, которые играют важную роль в сгибании и разгибании колена, - это четырехглавая мышца и хамстринги.
Переломы дистального отдела бедренной кости в основном вызваны травмами с высокой и низкой энергией.
Наиболее распространенные симптомы перелома дистального отдела бедренной кости включают:
Клинический/физикальный осмотр: типичной клинической картиной при осмотре колена является отек в области колена и явный вывих.
Рентгенографическое исследование: передняя и боковые проекции бедренной кости.
Компьютерная томография: Настоятельно рекомендуется при травме с высокой энергией и при подозрении на внутрисуставной перелом. (55 % переломов дистального отдела бедренной кости являются внутрисуставными) [3]
Наиболее распространенной системой классификации, используемой для переломов дистального отдела бедренной кости, является система AO/OTA.
Хирургическое лечение переломов дистального отдела бедренной кости с 1970-х годов считается более эффективным, чем нехирургическое лечение. [4]
Хирургические вмешательства
Дружественное отношение к мягким тканям, сосредоточенное на:
Нехирургические вмешательства
Послеоперационное ведение
Основная цель физиотерапии после перелома дистального отдела бедренной кости - вернуть пациента к его/ее исходной функции и предотвратить осложнения.
Пока пациент находится в больнице, физиотерапевт научит пациента, как двигаться, используя правильное средство для ходьбы, с правильной нагрузкой. Необходимо провести тщательное обучение относительно состояния, терапии и реабилитации.
Обширная физиотерапия последует за хирургической фиксацией и стабилизацией перелома. Обширная физиотерапия будет включать в себя базовый прогрессирующий комплекс двигательных упражнений, обучение упражнениям на укрепление мышц, упражнениям на кровообращение и упражнениям на подвижность/походку.
Краткое описание реабилитации:
Специально для внесуставных переломов: (Послеоперационный - после того, как перелом был хирургически стабилизирован)
Физиотерапия показана с 1-го дня после операции. Ранняя мобилизация без каких-либо ограничений по весу приводит к хорошим показателям заболеваемости и смертности у пожилых людей, а также ускоряет функциональное восстановление [7].
Телефон: +7 925 219-24-99
E-mail: info@physiotherapist.ru
Telegram
WhatsApp
г. Москва, Люсиновская улица, 36, стр. 2
метро Добрынинская / Серпуховская
ежедневно 09:00-21:00