Упражнения с замкнутой кинетической цепью

Упражнения для замкнутой кинетической цепи (ЗKЦ) или для замкнутой цепи (англ. closed chain exercise) - это упражнения или движения, в которых дистальная область конечности прикреплена к неподвижному объекту.

При фиксировании дистальной области движение в любом суставе в кинетической цепи также требует движения и в других суставах кинетической цепи, поэтому и проксимальная, и дистальная части одновременно проходят тренировку с отягощением [1].

Упражнения для ЗKC завоевали популярность по сравнению с упражнениями для открытой кинетической цепи (OKЦ), потому что многие специалисты по ЛФК  считают, что упражнения для ЗKЦ более надежны и функциональны. [2] Учар и др. (Uçar et al. )подтвердили, что для реабилитации после реконструкции ПКС упражнения для ЗKЦ более эффективны, чем упражнения для OKЦ, в плане восстановления подвижности, и позволяют быстрее вернуться к повседневной и спортивной деятельности [3].

При выполнении упражнений с замкнутой кинетической цепью происходит превосходное эксцентрическое сокращение и совместное сокращение  мышц. Наряду с этим уменьшаются сдвигающие силы при одновременном приложении комплексных усилий к суставам, что повышает стабильность суставов. [1]  

Биомеханические и нейрофизические факторы

Биомеханические:

  • Техники ЗKЦ подчеркивают последовательное движение и размещение функционально связанных суставов и, следовательно, требуют скоординированных и последовательных паттернов активации мышц для управления правильным движением суставов. [5]

Нейрофизиологические:

  • Упражнения для замкнутой кинетической цепи стимулируют проприоцептивную систему с помощью проприоцептивной обратной связи, чтобы инициировать и контролировать паттерны мышечной активации. [5]

Упражнения

Упражнения для замкнутой кинетической цепи для верхней части тела

К ним относятся, например, отжимания от пола и производные, подтягивания прямым или обратным хватом  и отжимания сидя. Они сосредоточены на одновременном сокращении трехглавой мышцы плеча, двуглавой мышцы плеча, дельтовидных мышц, большой и малой грудных мышц и поясницы для стабилизации в различных провинциях, в зависимости от угла и рычага.[6]

Упражнения для замкнутой кинетической цепи для нижней части тела

К ним относятся, например, приседания, становая тяга, выпады, силовые подъемы на грудь и жимы ногами. Они сосредоточены на одновременном сокращении четырехглавой мышцы, подколенных сухожилий, сгибателей бедра, камбаловидной и икроножной мышц. При этом движутся следующие суставы - колено, бедро и голеностоп. Пример полуприседа как упражнения для закрытой кинетической цепи. Во время этого упражнения ступни остаются зафиксированными на земле, а сопротивление поверхности проявляется как следствие веса тела человека или дополнительного веса в любой форме, например, гантелей [7].

Упражнения на несколько суставов

Упражнения для замкнутой кинетической цепи (УЗKЦ) тесно связаны с упражнениями, классифицируемыми как упражнения для нескольких суставов. Во время такого упражнения движение происходит на нескольких уровнях, включая совместное сокращение мышц. Основное преимущество этого упражнения - способность одновременно тренировать множество сегментов и групп мышц. [7]

Ресурсы для исследований

УЗКС на способность нормального здорового человека к динамическому равновесию

Некоторые системы человеческого тела, такие как нервная, мышечная и скелетная, взаимодействуют друг с другом для поддержания равновесия. Для улучшения равновесия используются различные упражнения, такие как упражнения для открытой и замкнутой кинетической цепи (КЦ), аэробные упражнения, упражнения тайцзи.

Тридцать три здоровых взрослых человека, не имеющих привычки к тренировкам, приняли участие в исследовании, чтобы выяснить, улучшают ли упражнения для открытой и замкнутой кинетической цепи способность к динамическому равновесию. Упражнения для замкнутой кинетической цепи (ЗKЦ) задействовали мышцы бедра, колена и голеностопного сустава, в то время как упражнения для открытой кинетической цепи (OKЦ) изолированно воздействуют на разгибатели колена. Окончательный результат исследования показывает, что у группы, выполнявшей упражнения для ЗКЦ, в среднем, в начале  равновесие было более слабым,  чем у группы, выполнявшей упражнения для OKЦ, но в конце равновесие у группы ЗКЦ было лучше, чему  группы OKЦ,  что  демонстрирует эффективность упражнений  ЗKЦ. [1]

Упражнения для ЗКЦ и их влияние на результативность прыжков

Исследование проводится с целью выяснить, являются ли упражнения ЗКЦ лучшим средством для достижения оптимальных функциональных результатов  у здоровых или травмированных взрослых людей. Двадцать студенток-физиотерапевтов - в этом исследовании предметная группа без заболеваний в анамнезе. Результат исследования показал положительную связь между выполнением упражнений для замкнутой кинетической цепи и результативностью прыжков. Упражнения улучшают результативность прыжков в высоту и в длину. [8]

Упражнения для ЗКЦ и их влияние на баланс голеностопного сустава

Исследование было проведено с участием 20 женщин в возрасте от 20 лет, с целью проверить влияние упражнений для OKЦ и ЗKЦ на статический и динамический баланс голеностопного сустава у молодых и здоровых женщин. Были выделены две группы по 10 женщин в каждой, одна группа выполняла упражнения для замкнутой кинетической цепи, а другая группа выполняла упражнения для открытой кинетической цепи в течение 4 недель (5 комплексов упражнений, три раза в неделю).

Вывод: упражнения для замкнутой кинетической цепи улучшают динамический баланс больше, чем упражнения для открытой кинетической цепи. В случае статического баланса упражнения для OKЦ и ЗKЦ улучшили баланс в одинаковой пропорции. [9]

Перенесшие инсульт

Было установлено, что активация прямой мышцы бедра и двуглавой мышцы бедра была увеличена за счет упражнений для ЗKЦ, а также упражнений для OKЦ, но активация икроножной мышцы и передней большеберцовой мышцы была повышена только упражнениями для ЗKЦ, из чего следует, что упражнения для ЗKЦ играют важную роль в увеличении силы мышц нижних конечностей и улучшении баланса у пациентов с хроническим инсультом, что повышает функциональные способности пациентов. [10]

Клинический итог

При принятии решения о том, использовать  упражнения для открытой кинетической цепи или для замкнутой кинетической цепи, следует учитывать множество факторов. Состояние пациента и этап реабилитации помогут в принятии решения о назначении упражнений.

Источники

  1. Kwon YJ, Park SJ, Jefferson J, Kim K. The Effect of Open and Closed Kinetic Chain Exercises on Dynamic Balance Ability of Normal Healthy Adults. J Phys Ther Sci. 2013 Jun;25(6):671–4.
  2. Bynum EB, Barrack RL, Alexander AH. Open versus closed chain kinetic exercises after anterior cruciate ligament reconstruction. A prospective randomized study. Am J Sports Med. 1995 Aug;23(4):401–6.
  3. Uçar M, Koca I, Eroglu M, Eroglu S, Sarp U, Arik HO, et al. Evaluation of Open and Closed Kinetic Chain Exercises in Rehabilitation Following Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. J Phys Ther Sci. 2014 Dec;26(12):1875–8.
  4. Ellenbecker TS, Davies GJ. Closed kinetic chain exercises. A comprehensive guide to multiple-joint exercises. J Chiropr Med 2002;1(4):200.
  5. Akuthota V, Herring SA. Nerve and vascular injuries in sports medicine. Springer, 2009.
  6. Bob&Brad.5 Closed Chain Exercises for Your Shoulder (Strengthen & Stabilize) Available from: https://www.youtube.com/watch?v=jjCt5RYBBAI
  7. Ellenbecker TS, Davies GJ. Closed kinetic chain exercise: a comprehensive guide to multiple joint exercises. Human Kinetics; 2001. Available From: http://bit.ly/1NunaL7
  8. Physiopedia Dumbbell Exercise Available: https://www.physio-pedia.com/Dumbbell_Exercise?utm_source=physiopedia&utm_medium=search&utm_campaign=ongoing_internal (accessed 1.1.2022)
  9. Blackburn JR, Morrissey MC. The relationship between open and closed kinetic chain strength of the lower limb and jumping performance. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 1998 Jun;27(6):430-5.
  10. Kim MK, Yoo KT. The effects of open and closed kinetic chain exercises on the static and dynamic balance of the ankle joints in young healthy women. Journal of physical therapy science. 2017;29(5):845-50.
  11. Lee NK, Kwon JW, Son SM, Kang KW, Kim K, Hyun-Nam S. The effects of closed and open kinetic chain exercises on lower limb muscle activity and balance in stroke survivors. NeuroRehabilitation. 2013 Jan 1;33(1):177-83.